支付医疗费用并跑腿解决索赔。许多有商业保险的患者在实际医疗过程中往往会感到“干扰”。为促进商业健康保险和保障的扎实发展为了改善基本保险订户的严重疾病,杭州市政府昨天(1月20日)举行了新闻发布会,介绍了市医疗保障局,市财政局和市政府的结合体税务局联合发布了《杭州市商业补充保险实施方案》,杭州市补充商业保险方案《西湖一联宝》已经正式发布。
杭州人民专用
每个人都可以享受包容性保险的保护
只有有了医疗保健和健康保险,我们才能为人民的健康树立牢固的防线。
杭州市新启动的商业健康保险项目“西湖一联宝”由政府主导和支持,并由商业保险公司实施。根据商业运作,它被定位为面向杭州市民的综合商业补充健康保险产品,将受益成千上万的人。杭州人一万。保费标准为每人每年150元,四项保险责任的总保险金额为300万元。
原则上,商业补充健康保险的申请时间与城乡居民基本保险的年度更新时间相同,即每年的10月开始保险,第二年开始支付。首份保险申请的有效期为2021年1月20日至2021年3月31日。每年,订阅公司将向公众发布诸如保险方法和保费标准之类的公告。
与市场上的许多商业健康保险产品相比,这次推出的西湖福利联盟保险付款没有保险限制,也没有等待时间。允许雇员的健康保险参加者多年来保持其个人帐户余额,以用于为自己和参加杭州健康保险(包括省级直接健康保险)的直系亲属支付保费。
该保险主要涵盖多种保护措施,例如门诊,住院,某些抗肿瘤药物和罕见病药物。参加者在寻求医疗和计费时还可以支付额外的商业健康保险费用。那些有兴趣参加保险的人,可以使用承保公司的官方微信帐户,“浙利办事处”,健康保险部门的官方微信帐户,支付宝和离线特殊窗口来完成保险支付流程。
索赔解决后仍可以投保
“天价药”最高赔付10万元
公众主要关心的只是商业补充健康保险的待遇范围和待遇。
毋庸置疑,该市的商业补充健康保险明确要求保险公司以市场机制和低利润为指导。除必要的运营成本外,收取的保费主要用于保护被保险人免受严重疾病的伤害。重大疾病保护的原则是解决被保险人因病致贫,因病致贫的问题。
“这次,补偿范围还包括治疗三种罕见疾病的专用药物,如脊髓肌萎缩症,IVA型粘多糖贮积病和法布里氏病。”市医疗安全局负责人举了一个例子。每年注射费用高达50万元的脊髓性肌萎缩症,最高可购买独家药品10万元,这种罕见病患者所产生的其他住院费用可在其他适当的情况下继续支付如果患者实际生病并需要赔偿,“西湖一联保”的四个担保责任的自付额略有不同。其中,重病保险补充健康保险的免赔额与重病保险基本保险的免赔额相符,持证人7.5万元,退休人员1.3万元,其余2.5万元,自付额都是一万元。
它与大多数商业保险的不同之处在于,在“西湖医联宝”的理赔案解决后,患者可以继续购买保险。